Dr. Wohlgemuth over de nieuwe BEST & BEET procedures voor vasculaire malformaties

Tijdens het ISSVA-congres in april 2025 spraken we met Dr. Walter Wohlgemuth, een expert op het gebied van interventieradiologie. Zijn innovatieve behandelingen voor vasculaire malformaties, zoals BEST (Bleomycine Elektro Sclerotherapie) en BEET (Bleomycine Elektro-Embo Therapie), waren niet alleen onderwerp van gesprek op dit congres, maar kwamen ook op andere internationale congressen de afgelopen twee jaar uitgebreid aan bod. Deze technieken trekken wereldwijd de aandacht vanwege hun veelbelovende resultaten.

Een uitgebreide versie van dit interview werd eerder al gepubliceerd in HEVAS magazine 2025-2 en nu staat ook de Engelse video online. In de video legt Dr. Wohlgemuth uit hoe de BEST en BEET procedures werken, waarin deze technieken verschillen van traditionele sclerotherapie en wat deze ontwikkelingen mogelijk kunnen betekenen voor patiënten met vasculaire malformaties in de toekomst.

Wat zijn de BEST- en BEET-technieken?
De technieken BEST en BEET zijn veelbelovende nieuwe behandelmethoden. Bij BEST wordt bleomycine geïnjecteerd in een vasculaire malformatie, waarna korte elektrische pulsen worden gebruikt om tijdelijk de celmembranen doorlaatbaar te maken. Hierdoor stijgt de intracellulaire concentratie en dus de effectiviteit van de bleomycine. Dit maakt het mogelijk een lagere dosis te gebruiken en tegelijkertijd een beter behandelresultaat te bereiken. BEST is vooral geschikt voor veneuze en lymfatische malformaties.

BEET wordt gebruikt voor arterioveneuze malformaties (AVM’s). In dit geval wordt bleomycine niet direct in de malformatie geïnjecteerd, maar via een katheter toegediend in de arteriële toevoer. Op die manier komt de bleomycine precies terecht bij de arterioveneuze verbindingen, waar de elektrische pulsen de werkzaamheid verhogen.

De resultaten tot nu toe zijn erg veelbelovend. BEST wordt inmiddels in veel centra toegepast bij malformaties met een langzame bloedstroom. Bij BEET zijn ze begonnen met kleinere malformaties, zoals AVM’s met huidinfiltratie, die lastig te behandelen zijn.

Bekijk de video voor het volledige interview.